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标题: 聊聊心脏支架降价的事儿 [打印本页]

作者: 再折长亭柳    时间: 2020-12-8 07:45
标题: 聊聊心脏支架降价的事儿
本帖最后由 再折长亭柳 于 2020-12-8 07:56 编辑

   


      心脏支架又称冠脉支架,是用于冠状动脉介入手术(PCI)的耗材,是最有效减少心梗患者死亡的一个医疗手段。


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     最近有消息称:首次国家组织高值医用耗材冠脉支架集中带量采购,已于11月5日在天津产生拟中选结果。通过竞争,产生拟中选产品10个。经过本次集采,支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。所谓带量采购,有点像拼多多,就是以购买量大来压低价格。


      

       据报道,这次带量采购所获得的采购价,与2019年相比,相同企业的相同产品平均降价93%,国内产品平均降价92%,进口产品平均降价95%,按意向采购量计算,预计节约109亿元。预计全国患者将于2021年1月用上国家集采降价后的中选产品。
      

       网上有个笑话,说是有个心肌梗塞的患者,今年十二月初,经医生建议,装了三个支架,手术后醒来,听老婆说一个支架三万多,连同配套耗材,这次手术一共花了十多万,吓得昏过去了,抢救醒来,医生安慰他说,以后就便宜了,一个支架只要七百了。他一听,后悔带着急,又昏过去了,经再次抢救醒来,医生又赶紧安慰他说,别后悔,支架七百是明年元月才实行的事儿。这次,他和他老婆一起昏过去了。 这个笑话,其实听起来有点心酸,因为过去我们的支架手术费用确实太高了!

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      为什么支架能突然降价幅度如此之大?除了带量采购外,我认为还有以下原因:一是国产支架已接近国际水平,且产量较高;二是国际上已经有了比安装支架更先进的医疗技术;三是安装支架后须长期服用抗凝药物,与新的治疗技术相比较,风险较大,可能会被淘汰。


     据相关文献介绍,为了保证血脉的畅通,人体内的血管的光滑度,是非常高的。而在血液中,有一种物质,叫血小板,其作用就是使血液能快速凝固。为什么要使血液快速凝固呢?因为,要止血。


     当人体受伤时,血管壁的光滑度会遭到破坏,血液反复流经不光滑的创口时,血小板就会起凝固作用,使血液快速凝固,堵住创口,防止大出血,失血过多,会死人的。尽管人们已经很努力了,但造出来的支架的光滑度,显然比不上老天爷造的血管壁,因此,安装了支架后,为了防止血小板流经时起凝固血液的作用,长期反复,使血液粘稠,患者需要长期服用抗凝药物。顺便说一下,为了防止血液粘稠、形成斑块,脱落的斑块造成心脑血管梗塞,医生也会建议我们按时服用一些抗凝药物,例如拜阿司匹林等。但是,如果我们同时患有胃溃疡等疾病,那么,服用抗凝药物,就会有引起大出血的风险。


     现在,国际上已经有了一种更先进的治疗血管梗塞的技术,它不是像支架那样在血管里支撑扩张,来使血管通畅,而是将血管里的梗塞物吸附出去,术后不留异物,没有长期服用抗凝药物的弊端。


     但愿这项技术能尽早在国内应用,但愿医疗科技快速进步!


     既然谈到医疗,就顺便告诉闲大喷子一声,中成药川贝枇杷膏,对化痰止咳有显著疗效,一般人我都不告诉他。


   


作者: 隔窗看景    时间: 2020-12-8 15:01
技术日新月异,希望尽快惠及。
作者: 再折长亭柳    时间: 2020-12-8 15:16
隔窗看景 发表于 2020-12-8 15:01
技术日新月异,希望尽快惠及。


是的,新近有一种器械,是一根极细的带窥视镜的导管,顶端有一个像雨伞一样的、可以张合的网状导管头,张开后像个喇叭,可以把血管里的梗塞物通过导管吸走,达到疏通的目的。
作者: 我是来打酱油的    时间: 2020-12-8 15:18
给川贝枇杷膏做广告的
作者: 再折长亭柳    时间: 2020-12-8 21:05
我是来打酱油的 发表于 2020-12-8 15:18
给川贝枇杷膏做广告的


不是广告,我是只告诉闲大喷子,无他。




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