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提到抑郁症,人们往往会和情绪低落”、“表情愁苦”、“思维迟钝”、“动作迟缓|”等词语联系起来。其实有些抑郁症的表现并非如此,因而往往被忽视,延误最佳治疗时机。以下就对几种特殊的抑郁症做一简单介绍。
一、 隐匿性抑郁:主要是指一类以各种“躯体”主诉为主要表现,而实际上属于抑郁症的病人。临床上表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头疼、头晕、失眠、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,病人常在综合性医院各科就诊。如不进行细致的精神检查,就难以发现隐藏在背后的抑郁病情,因而被误诊为“神经官能症”、“神经衰弱”、“植物神经紊乱”或一些躯体疾病等。采用抗抑郁治疗常可获得良好的效果。
二、 微笑性抑郁:患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀,外在表现却若无其事,面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受,而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”。“微笑性抑郁”常见于那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士,特别是高级管理和行政工作人员。当然,还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜,以此逃避医务人员、亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆,应高度防范自杀。
三、 勤勉型抑郁:典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效率低,而有些患者却表现相反的状态,似“工作狂”,通过工作来缓解内心的不良情绪,终日忙忙碌碌,怕闲下来。这种情况,灾区比较多见,结果是抑郁情绪未处理,因为过度“勤勉”而又导致其他严重的生理疾病如冠心病、高血压,甚至过劳死等。
四, 抑郁症患者“扩大性自杀”——有调查显示,50%至70%的女性在产后会出现不良情绪,其中15%的人会发展成为产后抑郁。同时,有一些妇幼保健机构指出,由于习惯了养尊处优的生活,突然难以接受身份与社会角色的转变,两成以上的80后新妈妈患上产后抑郁症。
女性分娩后,体内雌激素水平下降,社会角色有了转变,她们的心理也发生了微妙的变化。女性在产后往往有很多担忧,比如,回单位后还能不能争取到理想的工作岗位、孩子日后的教育问题等。
如果是普通的产后心绪不良,一般半个月内会逐渐缓解,没有缓解的,则很有可能演变成抑郁症,这时应及时寻求专业心理医生的帮助。那名毒杀三子的女子的行为,其实也是抑郁症患者的“扩大性自杀”行为,她这种残忍的行为背后,隐藏的是对孩子的“爱”。
“虽然患者已经生无可恋了,可是放不下身边的亲人,尤其是弱小的还不能自己照顾自己的孩子,觉得如果自己死了,谁来照顾他们呢,说不定被送到孤儿院,或者给什么亲戚领养受尽虐待……在世上可能会更受苦,既然活在世上是受苦的,不如一起带走吧,所以患者才会先杀了孩子,再自杀。”
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