滚蛋吧肿瘤君之三，终结版：谁是你的主治医

花钱没买着

（一）

先说个小插曲，前些天，手机盆友圈大学童鞋版，我询问几个爱好中西医结合的同学，打听考证的事情。不料，反对声一大片，甚至包括了对中医的违反常识性的侮辱。我简直哭笑不得，还一帮所谓专家水平的专业人士呢。

其实，中西医结合早已是成型的学科，不是我们这样的基层水平医僧的自我发明创造。我手上就有两本专著，一本是陈可冀院士的《中西医结合内科学》，另一本是周霭祥博导的《中西医结合血液病学》。也就是说，教科书都是现成的，视而不见是你的问题。

有一关系不错的师兄，甚至劝我：一剑，一扇，闯天涯足矣，学那劳什子中医干嘛？吓了我一大跳。诚然，大家都比较重视专家，绝活儿。可是，扎实的临床基本功呢？广博的基础知识的重要性呢？学医不同于习武，看病也不同于闯江湖，我们谋求的不仅仅是个人利益。即便是习武，所谓的绝招，也得建立在扎实雄厚的基本功之上吧？没有传说中的一剑西来天外飞仙。就老马师傅那小身子骨，接化发的绝招都糟蹋了。

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（二）
我得声明一下，我写滚蛋吧肿瘤君之二的时候，绝不是出于自我吹嘘的心理。即便是大表哥的治疗曾经效果奇佳，也不能说明神马，误打误撞而已。因为他的整个诊治过程都是不规范的，连个病理诊断都没有。
我就是气愤，丫的看了那么多大夫，甚至很多都是京城和省城大腕级的专家，就没有一个肯根据患者的意愿和临床经验，制定一个委曲求全点的治疗方案的。都是盯着自己眼前那一点专业技术，没钱挣就啥也不说。
大表哥终于是挂了，两年多复发的。最后的日子里，非常痛苦，把大表嫂折磨得也够呛，最后只有放弃治疗了。临终，死在了一所很小的老年病医院里，才五十六岁。
刚复发那阵子吧，肿瘤就在颅骨下不深处，我以及省里的专家们都强烈建议开颅手术，取个病理。可大表嫂根本听不进去，理由是，那些开颅手术的，最后都是死路一条，还不如留个全尸。
哭笑不得。我的意思是，开颅手术就取个病理，不打算过大范围的切除，以免带来过大的神经系统损伤。有了病理诊断和基因检测，后续还有化疗和靶向治疗呢，这都是前阶段大表哥欠缺的。可是，大表嫂听得懂乎？
二次放疗，剂量上不去了，没有其它辅助治疗的支持，很难取得上佳的效果。还有一个问题是，开颅手术，能就简单的取个病理吗？那些可恶的外科大夫，肯定又要根据自己兴趣爱好，尽量大范围的切除病灶了。这就是炫技和全心全意为患者着想的区别，很多人认为二者是绝对统一的，我却认为不是。

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（三）
肿瘤的综合治疗策略，叫嚣多少年了，可是，现实的临床治疗中，就没几个患者能享受到最佳方案的。有些手段，包括免疫和生物治疗啥的，都是很辅助的手段，可是，操作的医僧们，都在过分夸大自己所从事的技术。利益驱动，外加自恋偏爱。中国医大的一个主任就说过，没有一个专业医师不对自己负责执行的技术手段有偏爱成分的，反正恶性肿瘤患者最后大概率就是死，打官司也不怕。
嗯，肿瘤外科，内科，放疗，生物技术，等等，众多专业医师都负责打广告般滴提供自己的技术手段，那么，综合整体的策略，由谁来做？答案很可怕，是非专业的患者家属。
谁是大表哥的真正主治医生？大表嫂才是，我们说了都不算。论坛里，狗毛毛和QQ之流，也都在运用自己那一点可怜的姿势，写论文般滴总结肿瘤疾病的防治手册。我不仅想问一句：就你俩，行吗？
如同，一支军队，狙击手的枪法很准，炮兵的技术很到位，飞机驾驶员的技术也是棒棒的，可是，负责总指挥的将帅呢，由一位长江水平的业余军迷去担任。行乎？
这才是我今天和既往想表达的，谢谢观看。

东方安澜-

外行领导内行，有时是对的

花钱没买着

系列之一，是故事贴，是我到填鸭以后编写的，好坏自有他人评说，我自己觉得还行，那可是一个肿瘤科医僧的倾情血泪篇啊。
要不，找找，转发到红袖，行不行？

花钱没买着

东方安澜- 发表于 2021-3-28 10:55
外行领导内行，有时是对的

领导，永远是对的！

东方安澜-

花钱没买着 发表于 2021-3-28 10:58
系列之一，是故事贴，是我到填鸭以后编写的，好坏自有他人评说，我自己觉得还行，那可是一个肿瘤科医僧的倾 ...

行啊，转过来

东方安澜-

花钱没买着 发表于 2021-3-28 11:00
领导，永远是对的！

家属就是领导。

没法，奇葩的国度造就了伟大而憋屈的医生，

懂爱签名

坚持自己的

花钱没买着

懂爱签名 发表于 2021-3-28 11:02
坚持自己的

得。又一个大表嫂。

花钱没买着

懂爱签名 发表于 2021-3-28 11:02
坚持自己的

得。又一个大表嫂。

花中的花

血液科医生私下也曾经说，治疗白血病没啥成就感，病人最后都是死

霓裳旖旎

肿瘤想想都绝望

花钱没买着

花中的花 发表于 2021-3-28 11:08
血液科医生私下也曾经说，治疗白血病没啥成就感，病人最后都是死

嗯，你消息面挺宽啊，血液科的医僧都认识。的确，急性白血病的可把握性机会非常渺茫。
但是，我们单位有个奇好的病例，是我们以前的护士长。大约是患病七八年了，骨髓一直是完全缓解状态。治疗嘛，就是化疗加中药，合理搭配。看了好多医院，包括天津的，北京西苑，最后在石家庄继续，那里病人少些，方便。
所谓综合治疗，第一套组合拳，就要全力出击，合理使用。强化疗，要挺住，按某专家的说法，恶性细胞达到十的多少次方数量级以下，而患者免疫水平恢复到正常，就可以压制住恶性细胞。免疫水平，可以中药调节。按中医的说法，祛湿，不仅能调节免疫，还能改变恶性细胞的生存环境，抑制其增长。
如果不采用移植治疗的话，这就是急白治疗的唯一机会。呢可以告诉你的血液科医生朋友。至于移植嘛，哼哼，就那么回事吧。

花钱没买着

霓裳旖旎 发表于 2021-3-28 11:38
肿瘤想想都绝望

这倒不必，守着京城，应该说，多数有机会能治好。只是，不太好把握。

花钱没买着

霓裳旖旎 发表于 2021-3-28 11:38
肿瘤想想都绝望

这倒不必，守着京城，应该说，多数有机会能治好。只是，不太好把握。

霓裳旖旎

花钱没买着 发表于 2021-3-28 11:45
这倒不必，守着京城，应该说，多数有机会能治好。只是，不太好把握。

健康着才好

霓裳旖旎

花钱没买着 发表于 2021-3-28 11:45
这倒不必，守着京城，应该说，多数有机会能治好。只是，不太好把握。

健康着才好

闹热

其实前不久有一项关乎全人类的重大科技成果，只不过有点专业，大众很少关心。简单讲就是：可以在体外控制纳米机器人在体内准确运动了。

狗毛毛

花钱没买着 发表于 2021-3-28 10:41
（三）
肿瘤的综合治疗策略，叫嚣多少年了，可是，现实的临床治疗中，就没几个患者能享受到最佳方案的。有 ...

反正恶性肿瘤患者最后大概率就是死，打官司也不怕。


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所以肿瘤患者住院后很多也都是过度治疗


家属这时候特别听话，只要病人能好，卖房子卖地都愿意

狗毛毛

论坛里，狗毛毛和QQ之流，也都在运用自己那一点可怜的姿势，写论文般滴总结肿瘤疾病的防治手册。我不仅想问一句：就你俩，行吗？

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狗毛是蒙古大夫

乌龙涂丫

花钱没买着 发表于 2021-3-28 11:00
领导，永远是对的！

领导不对也得上级领导说

花钱没买着

狗毛毛 发表于 2021-3-28 16:28
论坛里，狗毛毛和QQ之流，也都在运用自己那一点可怜的姿势，写论文般滴总结肿瘤疾病的防治手册。我不仅想问 ...

民族大团结万岁！

东方安澜-

毛毛，蒙古大夫不听领导的

花钱没买着

肿瘤的综合治疗策略，叫嚣多少年了，可是，现实的临床治疗中，就没几个患者能享受到最佳方案的。有些手段，包括免疫和生物治疗啥的，都是很辅助的手段，可是，操作的医僧们，都在过分夸大自己所从事的技术。利益驱动，外加自恋偏爱。中国医大的一个主任就说过，没有一个专业医师不对自己负责执行的技术手段有偏爱成分的，反正恶性肿瘤患者最后大概率就是死，打官司也不怕

---------你们呐，都麻木了。我揭露这样的重要信息，都木人重视感慨。整天忙啥呢都？

东方安澜-

花钱没买着 发表于 2021-3-29 06:46
肿瘤的综合治疗策略，叫嚣多少年了，可是，现实的临床治疗中，就没几个患者能享受到最佳方案的。有些手段， ...

看懂了。因为综合专家挑战专科专家有风险。

东方安澜-

花钱没买着 发表于 2021-3-29 06:46
肿瘤的综合治疗策略，叫嚣多少年了，可是，现实的临床治疗中，就没几个患者能享受到最佳方案的。有些手段， ...

综合治疗整合各单科治疗，没人愿意担责，也担不起，医生也人，也要养家糊口。
没法，患者很多时候也只能听天由命吧

花钱没买着

东方安澜- 发表于 2021-3-29 08:22
综合治疗整合各单科治疗，没人愿意担责，也担不起，医生也人，也要养家糊口。
没法，患者很多时候也只能 ...

没觉得腰疼？

花钱没买着

东方安澜- 发表于 2021-3-29 08:22
综合治疗整合各单科治疗，没人愿意担责，也担不起，医生也人，也要养家糊口。
没法，患者很多时候也只能 ...

没觉得腰疼？

花钱没买着

东方安澜- 发表于 2021-3-29 08:14
看懂了。因为综合专家挑战专科专家有风险。

不是那么回事