患者曹芳,女,46岁,于庄人,2016年3月18日就诊。
患者坐摩托三轮车来,由她丈夫搀扶走进门诊。她丈夫叫小发,早年我们就认识。
诊见体型瘦弱,面色晦暗,口唇青紫,语声低微,气不接续。切脉涩而结代,舌苔薄白,舌体瘦小,舌质紫黯。自言心悸气短,动则尤甚,胸闷背痛,不能平卧,患病已三年,渐次失去劳动能力。探询她的发病原因,患者说,三年前偶得感冒,又挟生气,久治无效,遂有心下结痛,心悸不安,嗳气频频,纳差乏力,遇劳累和生气则症状加重。先后去市、省医院看病,均诊断为心脏动脉前支狭窄伴冠状动脉粥样硬化,建议做心脏血管搭桥术。因家庭经济困难,且患者又畏惧手术而中辍。近因家事不和,结记于心,导致上述诸症加重,吃药打针输液均少效,听人介绍,遂来就诊。
诸症合参,显系心血瘀阻,肝郁乘脾,气血亏耗。治宜化瘀通络,疏肝健脾,辅以荣养气血。短期难以速效,拟用丸药缓图。
药用:黄芪100克,明党参100克,三七参100克,当归50克,丹参50克,川芎50克,降香50克,白术60克,枳实50克,山药60克,莲子60克,百合60克酸枣仁50克,麦门冬50克,五味子50克,沉香40克,薤白40克,桂枝尖30,克高良姜30克,八月札30克,炒麦芽80克,焦山楂80克,鸡内金80克,茯神80克,甘松40克,炙甘草50克。 诸药共粉碎为细面,机制为丸如绿豆大,每服三十丸,红枣10枚煎汤送下,每天三次,饭前服。
患者临走时,自言自语说,得个这号冤孽病,巫婆神汉阴阳地理都看了,还是治不好。要不是孩子小怕落人眼下,我真一头碰死他去!丈夫小发烦他絮叨,说,初一十五烧香表,屋里弄得乌烟瘴气,病一点也不减轻。不信我的不行,还得用药治才是正理。
三个月后,曹芳步履轻快地来门诊,喜形于色,医生啊,我好多啦!你猜奇怪不,从你这儿回去,当天夜里我做了个梦,一个白胡子老头笑呵呵地对我说,有佛保佑你,你的灾星要脱去了。我就不断地吃你的药,不停地烧香祷告,果真一天天好起来啦!
我心里虽不是滋味,但不能和神争功啊,就顺着她的意思说,不管咋说,好了病就好。吃药是务实,信神是务虚,两手都要抓。她说,嗯嗯,医生是神派来的,药也是神造的,我就是要信神吃药两不误。
前天,小发还是开着那辆三轮车,车上拉着曹芳,来到门诊。我以为是曹芳的病犯了,谁知小发脸凝寒霜地说,给我整点药吃。
我问他哪儿不舒服,小发立眉竖眼地指着他老婆说,都是这龟孙女人叫我气的!心口像个栗子包塞进去一样,嗝儿打不上来,饭吃不下去,整夜睡不着。
曹芳抱住膀子,乜眼看他,是哩,俺气着你了!叫医生评评理,你弟兄三四个,连一个老娘都不肯养活。这不入腊月了,我把老太太从庄子北头小屋里搀回来,我就认为养老人没亏吃,人看不见神看着哩。
小法说,不提你那个神我不生气。以前你有病,我宠着你,香表烧得冒气狼烟,我都忍了。现在病好了,还弄这一套,买个鸡巴手机,整天歪着头联系人来家里,十几个人偎一起,焚香烧表,装神弄鬼,拿妖捉怪,一个庄子上的人把鼻子都笑到脊梁上去啦!
曹芳也光起火来,呀嗨!你这会儿说硬气话哩,我不信神,病能好得这么利索么?
小发打腿站起,合住你那驴嘴吧!,不是医生给你开药治病,早钻土里去了。给你说不到头儿,从今以后,死活亡生你不要再囔叽我!说罢,梗着头出门去,跳上三轮一溜烟跑了。
曹芳紧撵几步,掐着腰骂道,没见过这号死男人!你以为俺遛地儿走就回不去家了。
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