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北斗六星网 六星文学 三味书屋 泌水医话(更新至十四)
楼主: 泌水
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泌水医话(更新至十四) [复制链接]

61
发表于 2016-12-30 22:27 |只看该作者

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62
发表于 2016-12-31 00:57 来自手机 |只看该作者
泌水 发表于 2016-12-27 13:29
咋弄都不如你的意

这说明你很会弄,想咋弄咋弄

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63
发表于 2016-12-31 00:57 来自手机 |只看该作者
咋不继续更新了

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64
发表于 2016-12-31 00:57 来自手机 |只看该作者
偷懒是不

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65
发表于 2016-12-31 13:56 |只看该作者
九弟 发表于 2016-12-31 00:57
咋不继续更新了

医话和茶话一样多
你说不完,俺也说不完

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66
发表于 2016-12-31 19:50 来自手机 |只看该作者
新年万事如意!

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67
发表于 2016-12-31 19:50 来自手机 |只看该作者
新年万事如意!

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68
发表于 2016-12-31 22:01 |只看该作者
九弟 发表于 2016-12-31 19:50
新年万事如意!

祝你茶事茶话双丰收!

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69
发表于 2016-12-31 22:38 来自手机 |只看该作者
我最近事儿太多
没空写

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70
发表于 2017-1-3 22:19 |只看该作者
泌水 发表于 2016-12-23 14:24
  • 赵姓女,年二十三岁,已婚。足月顺产一女婴,因第一胎不是男孩,婆母和丈夫有些抱怨冷落她,赵女抑郁 ...

  • 岳母的妯娌我不知怎样尊称她,我们这里俗称丈婶子。
    丈婶子的娘家小妹我也叫她小姨。今年十一月间,小姨得了病,先是感冒发热,咳嗽,吃了一些感冒药,发热退了,但咳嗽没好,去医院化验检查,结论是“支原体肺炎”。医生一边看化验单,一边就把口罩戴上了,嘴里呜呜嘟嘟地说“这回可麻烦了,得输七至十天的液。”

    输呗。输液到七天上,没啥效果;输到十二天,不见好转,又加三天,阿奇霉素没少用,咳嗽还是纹丝不减,症状反而加重。
    丈婶子打来电话,一惊一乍地“你小姨连咳带喘,饭也吃不下,觉也睡不成,走路打晃荡,咋弄嘞!”我说:“没见到她人,我也说不好咋弄,你把她接来我看看吧。”
    小姨来了。穿着大衣,围巾包着头,下来车俩人搀住,步履蹒跚进了诊所。诊见:面目虚浮,面色晦暗,鼻流清涕,咳声重浊,咯痰稀白带泡沫,呼吸迫促时时引颈,脉见浮滑,寸关尤著,舌苔白滑。自言恶寒,头身困重,咳喘日夜不息,呼吸迫促,不能平卧,脘腹攻撑,饮食不下,温温欲吐,困顿非常。
    四诊相参,显系风寒束表,寒痰闭肺,气机壅遏,宣肃失常。治宜解表散寒,宣发肺气,兼以和胃降逆。方用小青龙汤合桂枝厚朴杏仁汤加减。药物:麻黄10克,桂枝12克,半夏12克,干姜10克,细辛6克,五味子12克,厚朴12克,杏仁12克,沉香10克,枇杷叶12克,马兜铃12克,炙甘草9克。照方取三剂,每剂水煎三次混合一起,分四次温服。
    服第一剂后,恶寒除,喘咳轻,能平卧,饮食稍进。三剂服完,病去大半。后以化痰止咳,调理脾胃的中药又吃了几剂,得以痊愈。

    两个多星期后,小姨把她二姐夫领来了。这主儿我也得叫他姨夫。
    小姨进门就说:“你姨夫和我的病一样,也是支原体肺炎,把以前我吃的中药方子也给他取几剂吧,我吃了就好得利利亮亮哩。”我说:“同样的病有不同的治法,还是诊断后再说吧。这就好比去商场买衣服,总要穿上试试,看肩宽腰围长短如何。不看病就把药给你,就和把不拆封的衣服卖给人家是一样的道理。”姨夫也是感冒,治了十多天不见好转。现在喘咳不止,不恶寒反恶热,口苦咽干,咳嗽咯黄痰,脉滑数,舌苔黄腻。我说姨夫,“你这是寒邪化热,热邪郁肺,痰热互阻。须要清热宣肺,化痰止咳才好。”姨夫说:“随你咋治吧,只要能治好,教我吃屎都行。这病把我缠得一点脾气都没有。”
    我就给他开了麻杏石甘汤合定喘汤加减,药用:麻黄12克,石膏20克,杏仁15克,款冬花12克,半夏10克,桑白皮15克,紫苏子12克,鱼腥草20克,百部15克,石韦12克,甘草6克。依旧给他开了三剂,也同样得到好转。又吃了几剂润肺化痰,清热和胃的中药以善后,好了。

    中医的金贵之处在于辨证施治。辩证就是各种诊察的手段,包括望闻问切;施治就是理法方药,病理要弄明白,治疗大法要确立,中药方剂要熟稔,药物配合要精当。丝丝入扣才能效如桴鼓。西医的各种检验和治疗方法很重要,但在中医这里,诊治方法就不一样了。中医讲究异病同治或同病异治,重在以人为本,或祛邪扶正,或扶正祛邪,或两者兼顾,总要分出邪正虚实和轻重缓急,那演变出来的法子简直是千变万化,难以尽述。

    不说了,再扯就成了卖狗皮膏药的啦。况且这又不是讲座。
    1

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    71
    发表于 2017-1-3 22:22 |只看该作者
    切个歪瓜

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    72
    发表于 2017-1-3 23:05 来自手机 |只看该作者
    这郎中还真不赖
    中医讲究治标治本
    基本汤药吃完病好了还固本培元
    对不?

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    73
    发表于 2017-1-3 23:05 来自手机 |只看该作者
    狗皮膏药给俺来两副,贴哪儿哪儿舒坦

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    74
    发表于 2017-1-3 23:38 |只看该作者
    没那啥 发表于 2017-1-3 23:05
    这郎中还真不赖
    中医讲究治标治本
    基本汤药吃完病好了还固本培元

    对头

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    75
    发表于 2017-1-3 23:38 |只看该作者
    没那啥 发表于 2017-1-3 23:05
    狗皮膏药给俺来两副,贴哪儿哪儿舒坦

    帖腿上

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    76
    发表于 2017-1-4 00:01 来自手机 |只看该作者
    贴腿上装瘸?

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    77
    发表于 2017-1-4 13:54 |只看该作者

    至少可以骗骗家长让他多做些家务

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    78
    发表于 2017-1-6 12:42 |只看该作者
    原来泌水兄是医生。

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    79
    发表于 2017-1-6 12:43 |只看该作者
    那王木匠确实是被他的性格害死的。
    后来是像得了忧郁症。

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    80
    发表于 2017-1-6 13:14 |只看该作者
    李熙 发表于 2017-1-6 12:42
    原来泌水兄是医生。

    醉笑对我的评价是“小说界医术最高明的,中医界小说写的最好的”
    我想了半夜,这不还是个二流子么

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    81
    发表于 2017-1-6 13:21 |只看该作者
    李熙 发表于 2017-1-6 12:43
    那王木匠确实是被他的性格害死的。
    后来是像得了忧郁症。

    现在这样的人越来越多了,王木匠只是个典型病例
    生活富裕了,人都害怕得病,屁大个事儿就去检查
    遇到不良的医生,把小毛病说得五粗六大的
    给患者造成心理障碍,弄得越治越麻烦
    良可叹息啊

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    82
    发表于 2017-1-6 13:36 |只看该作者
    泌水 发表于 2017-1-6 13:14
    醉笑对我的评价是“小说界医术最高明的,中医界小说写的最好的”
    我想了半夜,这不还是个二流 ...

    呵。:)

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    83
    发表于 2017-1-8 22:29 |只看该作者
    患者曹芳,女,46岁,于庄人,2016年3月18日就诊。
    患者坐摩托三轮车来,由她丈夫搀扶走进门诊。她丈夫叫小发,早年我们就认识。
    诊见体型瘦弱,面色晦暗,口唇青紫,语声低微,气不接续。切脉涩而结代,舌苔薄白,舌体瘦小,舌质紫黯。自言心悸气短,动则尤甚,胸闷背痛,不能平卧,患病已三年,渐次失去劳动能力。探询她的发病原因,患者说,三年前偶得感冒,又挟生气,久治无效,遂有心下结痛,心悸不安,嗳气频频,纳差乏力,遇劳累和生气则症状加重。先后去市、省医院看病,均诊断为心脏动脉前支狭窄伴冠状动脉粥样硬化,建议做心脏血管搭桥术。因家庭经济困难,且患者又畏惧手术而中辍。近因家事不和,结记于心,导致上述诸症加重,吃药打针输液均少效,听人介绍,遂来就诊。
    诸症合参,显系心血瘀阻,肝郁乘脾,气血亏耗。治宜化瘀通络,疏肝健脾,辅以荣养气血。短期难以速效,拟用丸药缓图。
    药用:黄芪100克,明党参100克,三七参100克,当归50克,丹参50克,川芎50克,降香50克,白术60克,枳实50克,山药60克,莲子60克,百合60克酸枣仁50克,麦门冬50克,五味子50克,沉香40克,薤白40克,桂枝尖30,克高良姜30克,八月札30克,炒麦芽80克,焦山楂80克,鸡内金80克,茯神80克,甘松40克,炙甘草50克。      诸药共粉碎为细面,机制为丸如绿豆大,每服三十丸,红枣10枚煎汤送下,每天三次,饭前服。
    患者临走时,自言自语说,得个这号冤孽病,巫婆神汉阴阳地理都看了,还是治不好。要不是孩子小怕落人眼下,我真一头碰死他去!丈夫小发烦他絮叨,说,初一十五烧香表,屋里弄得乌烟瘴气,病一点也不减轻。不信我的不行,还得用药治才是正理。

    三个月后,曹芳步履轻快地来门诊,喜形于色,医生啊,我好多啦!你猜奇怪不,从你这儿回去,当天夜里我做了个梦,一个白胡子老头笑呵呵地对我说,有佛保佑你,你的灾星要脱去了。我就不断地吃你的药,不停地烧香祷告,果真一天天好起来啦!
    我心里虽不是滋味,但不能和神争功啊,就顺着她的意思说,不管咋说,好了病就好。吃药是务实,信神是务虚,两手都要抓。她说,嗯嗯,医生是神派来的,药也是神造的,我就是要信神吃药两不误。
    前天,小发还是开着那辆三轮车,车上拉着曹芳,来到门诊。我以为是曹芳的病犯了,谁知小发脸凝寒霜地说,给我整点药吃。
    我问他哪儿不舒服,小发立眉竖眼地指着他老婆说,都是这龟孙女人叫我气的!心口像个栗子包塞进去一样,嗝儿打不上来,饭吃不下去,整夜睡不着。
    曹芳抱住膀子,乜眼看他,是哩,俺气着你了!叫医生评评理,你弟兄三四个,连一个老娘都不肯养活。这不入腊月了,我把老太太从庄子北头小屋里搀回来,我就认为养老人没亏吃,人看不见神看着哩。
    小法说,不提你那个神我不生气。以前你有病,我宠着你,香表烧得冒气狼烟,我都忍了。现在病好了,还弄这一套,买个鸡巴手机,整天歪着头联系人来家里,十几个人偎一起,焚香烧表,装神弄鬼,拿妖捉怪,一个庄子上的人把鼻子都笑到脊梁上去啦!
    曹芳也光起火来,呀嗨!你这会儿说硬气话哩,我不信神,病能好得这么利索么?
    小发打腿站起,合住你那驴嘴吧!,不是医生给你开药治病,早钻土里去了。给你说不到头儿,从今以后,死活亡生你不要再囔叽我!说罢,梗着头出门去,跳上三轮一溜烟跑了。
    曹芳紧撵几步,掐着腰骂道,没见过这号死男人!你以为俺遛地儿走就回不去家了。
    1

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    84
    发表于 2017-1-8 22:36 来自手机 |只看该作者
    很传神
    飘扬

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    85
    发表于 2017-1-9 13:27 |只看该作者

    谢谢
    瓜没切就吃起来了

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    86
    发表于 2017-1-10 16:53 |只看该作者
    医生,咨询个事,孩子甲亢各项指标正常后要注意哪些问题?

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    87
    发表于 2017-1-10 19:38 |只看该作者
    轻言 发表于 2017-1-10 16:53
    医生,咨询个事,孩子甲亢各项指标正常后要注意哪些问题?

    1. 清淡饮食,少吃辛辣油腻,减少盐的摄入
    2. 避免情志刺激,保持充足睡眠
    3.减轻活动强度,尽量不登山远游
    4.甲亢各项指标正常后,还要继续服一个时间的药物以期巩固,多数总疗程在一年左右
    抗甲亢的药物尽量不要截然停服,以防病情反跳
    5. 及时化验血象、肝功、肾功等,避免药物副作用

    相信主管医生会给你交代这些事情的

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    88
    发表于 2017-1-10 22:00 |只看该作者
    感冒患者先给老中医顶下帖,感冒好了再来看。

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    89
    发表于 2017-1-11 19:50 |只看该作者
    泌水 发表于 2017-1-3 22:19
    岳母的妯娌我不知怎样尊称她,我们这里俗称丈婶子。
    丈婶子的娘家小妹我也叫她小姨。今年十一月间,小姨 ...

    西医难学之处即在此吧?需要经验丰富,辩证施治,相同症状的病,不同的人需不同治法。看泌水写的,很过瘾。

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    90
    发表于 2017-1-11 19:56 |只看该作者
    泌水 发表于 2017-1-8 22:29
    患者曹芳,女,46岁,于庄人,2016年3月18日就诊。
    患者坐摩托三轮车来,由她丈夫搀扶走进门诊。她丈夫叫 ...

    笑死了,这两口子。

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